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晋城2.25重大交通事故的院前急救体会

发布时间:2022-10-27 20:20:05

【摘 要】晋城“2.25”重大交通事故发生后,120急救队员紧急赶赴现场,以救死扶伤的大救援为理念,以援救生命、减轻伤残为目的[1],成功完成了救援任务。从中体会到:

【中图分类号】R459 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0342-01

紧急医疗救援的成功,需要在应急预案、指挥调度、现场指挥、急救操作、救护装备、通讯支援、后勤保障等各方面加强和完善。

正文2012年 2月25日上午9时31分,晋城市紧急医疗救援中心120调度指挥中心接到110通报,一辆旅游大巴途经207国道衙道乡附近发生车祸,车辆翻至路边近80米沟中,车上人员伤亡情况不明,要求120派车进行紧急救助。

10时22分,第一批4辆救护车到达现场。11时37分,第一名伤员成功送至市医院急诊科。截止中午1时,除事故当场死亡15名乘员,其余全部19位伤员(重度伤员15名,中度伤员4名)被分别安全送至晋城市人民医院和晋煤集团总医院进行救治。下午3时,15名遇难者遗体全部救出送至太平房。(经过精心救治,19名患者全部伤愈出院)

纵观本次紧急医疗救援,共派出救护车辆23辆,医护人员50余人,往返现场40余次。严格依照制定的应急预案进行处置,真正做到了科学、及时、有效,为抢救伤员赢得了宝贵的时间,体会颇深:

1 指挥调度反应快速、处理得当

120工作人员接警后,迅速启动橙色警报预案,当即作出应对措施:

1.1 立即派出4辆救护车先行赶赴事故现场。

1.2 向总值班及中心领导进行汇报并立即通知中心全体人员到中心增援参加救援。

1.3 按照中心领导指示立刻上报市卫生局应急办。

2 应急领导小组分工明确、紧密配合

2.1 中心领导立即启动了应急预案和成立应急领导小组,主任担任小组组长。同时立即向市卫生局领导、分管副市长汇报。

2.2 立刻由组长和一名副组长分别带领增援6辆救护车及急救物资赶赴现场,进行现场指挥抢救。

2.3 一名副组长在中心调度指挥中心负责指挥协调工作,通知市直各大医院启动应急预案,急救人员全员上岗,相关科室做好急救准备接收事故伤员;调集各医院救护车共计13辆赶赴现场。

2.4 后勤保障小组成员准备应急物资、饮水、食品,陆续送达现场。

3 现场指挥科学、救援及时

到达现场后,中心领导立即分工,由组长在地面指挥,副组长带领急救医护人员立刻下到70多米深的沟里开始抢救工作,同时把现场情况进行了反馈,为后续的增援工作提供了方便。根据现场事故地点情况复杂、死者、伤员掺杂、散乱的状况,尤其是车尾部大量柴油泄露和车体正对面不时有乱石滚下,急救队员和交警及随后到达的消防战士沟通,一起清理现场,转移较轻伤员,同时选择车头部北面十米处有约5m2的平坦空地进行抢救;救治和捆绑好重伤员,开始转送。

组长则指挥救护车有序停放,急救队员严阵以待,每一名伤员到达地面,医护人员迅速开通液路,启动监护,送往医院。

4 急救队员规范操作、处置娴熟

平时急救队员的培训学习就非常注重特殊现场的救助,特别是急救第一时间内,对重要组织器官的保护。这次救援,由于是高空坠落伤害,急救队员在紧急开放保护气道、止血包扎、骨折外固定等方面做得非常出色,对每位伤员都进行颈托固定,防止二次损害的发生。急救现场的两位急救护理队员,一边帮助包扎固定伤员,一边为多名重伤员开通了静脉通路,有力保证了伤员的成功救治。

5 相关救护装备完备、功能齐全

中心救护车除配置心电监护仪、除颤仪等先进急救设备外,还配备了对讲机、舟式吊篮担架、消防绳等急救装备,在此次事故救援中发挥了重要作用。

由于事故现场短期内参加救援的人员不断增多,通讯容量剧增,会出现通讯中断,无线对讲机及时应用,保证了沟内、沟外的沟通、配合;还有吊车和舟式吊篮担架的科学应用,消防绳对伤员进行捆绑固定、搬运都起到非常大的作用,大大加快了救援进程。

6 急诊、急救无缝衔接

依靠网络信息及时沟通,急救队员和送达医院相关科室做到了伤员抢救急救无缝衔接,确保患者第一时间内享受到准确、及时、有效救治,从而提高了存活率。

7 缺憾

7.1 缺少个人防护装备,由于事发地怪石林立,且非常锐利,许多队员的鞋子、裤子出现破损,甚至影响急救操作。

7.2 救援参加单位较多,但缺乏统一指挥,引起救援秩序一度混乱,不能发挥全部效能。

7.3 公众包括媒体对120、对急救中心缺乏认识,新闻图片中为急救队员,但报道内容均为其它部门人员。

7.4 通讯支援不到位,手机信号一度中断,与外界联系出现障碍。

参考文献:

[1] 李宗浩;创建发展中国救援医学事业[J];中国急救复苏与灾害医学杂.

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