下面是小编为大家整理的压疮评分表(完整),供大家参考。
上饶县人民医院 压疮 评分表
评分 项目
4 分
3 分
2 分
1 分
感觉
正常
轻度丧失
中度丧失
完全丧失
潮湿
很少潮湿
有时潮湿
潮湿
持续潮湿
活动方式
经常行走
偶尔行走
座椅
卧床不起
活动能力
不受限
轻度受限
严重受限
完全无法移动
营养
良好
适当
不足
非常差 摩擦力和剪切力
无明显问题
有潜在问题
存在问题
评估说明:
1、评分≤18 分,提示病人有发生压疮危险,需采取预防措施.15-18 分为轻度危险;13-14 分为中度危险;10-12 分为高度危险. 2、轻度危险一周评估一次;中度危险三天评估一次;高度危险每天评估一次;极度危险每班评估.