下面是小编为大家整理的2022年初级药士考试《基础知识》综合试题及答案卷71(全文),供大家参考。
2 2022 年初级药士考试《基础知识》综合试题及答案卷
1、[题干]有机磷农药中毒解救主要用
A.硝酸毛果芸香碱
B.溴化新斯的明
C.加兰他敏
D.碘解磷定。E,盐酸美沙酮
【答案】D
【解析】有机磷农药是不可逆乙酰胆碱酯酶抑制剂,需要强的亲核性试剂水解磷酸酯键,使其重新释放活性酶。这类主要药物有碘解磷定和氯解磷定。
2、[题干]妊娠药物毒性分级为 D 级的降压药是
A.硝普钠、西拉普利
B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲
C.肼屈嗪
D.乙酰唑胺、甘露醇。E,甲基多巴、米诺地尔
【答案】A
【解析】肼屈嗪:B 可乐定、六甲溴铵、甲基多巴,米诺地尔、帕吉林、哌唑嗪、利血平:C 依那普利、卡托普利、赖诺普利、培哚普利、
替米沙坦:C(妊娠中晚期:D)雷米普利、依贝沙坦、缬沙坦:C(妊娠中晚期及临产前:D)硝普钠、西拉普利:D
3、[题干]蒽醌还原成蒽酮的条件是
A.用锌粉在碱性条件下
B.用锡粉在酸性条件下
C.用锡粉在中性条件下
D.用锌粉在酸性条件下。E,用锡粉在碱性条件下
【答案】B
【解析】蒽醌用锡粉在酸性环境中被还原,可生成蒽酚及其互变异构体-蒽酮。
4、[问题]降低心脏前、后负荷,对急性心梗及高血压所致心衰效果较好
A.美托洛尔
B.米力农
C.硝普钠
D.依那普利。E,地高辛
【答案】C
5、[题干]茶碱用于轻中度哮喘发作时,需监测血药浓度是由于
A.有效血药浓度范围大
B.血药浓度差异较大,治疗窗窄
C.体内药物清除速率不定
D.易产生副作用。E,生物利用度低
【答案】B
【解析】临床氨茶碱和茶碱用于轻、中度哮喘的发作和维持治疗。但由于茶碱的“治疗窗”窄,以及茶碱代谢存在较大的个体差异,可引起心律失常、血压下降、甚至死亡,应监测血药浓度。
6、[题干]该患者首选治疗药物的可能出现的严重不良反应是
A.胃肠反应
B.乳酸酸中毒
C.贫血
D.粒细胞减少。E,酮酸酸中毒
【答案】B
【解析】该患者首选的二甲双胍的可能出现的严重不良反应为乳酸酸中毒。
7、[题干]乳酸根离子加速氨苄西林水解造成效价损失属于
A.以下都不对
B.变色
C.效价下降
D.聚合反应。E,升华
【答案】C
【解析】乳酸根离子加速氨苄西林水解造成效价损失属于效价下降。
8、[题干]在药物定量分析方法中,属于容量分析法的是
A.配位滴定法
B.薄层色谱法
C.紫外分光光度法
D.气相色谱法。E,高效液相色谱法
【答案】A
9、[题干]对晕动症有治疗作用的药物是
A.苯茚胺
B.雷尼替丁
C.阿司咪唑
D.苯海拉明。E,氯雷他定
【答案】D
【解析】苯海拉明可用于晕车、晕船的防治,有较强的镇吐作用,也可用于防治放射病、手术后呕吐,药物引起的恶心、呕吐。
10、[题干]下列不属于抗躁狂症药物的是
A.部分苯二氮(艹卓)类药物
B.某些选择性 5-HT 重摄取抑制剂
C.部分二代抗精神病药
D.部分抗癫痫药。E,锂盐
【答案】B
【解析】心境稳定剂又称抗躁狂药物,是治疗躁狂以及预防双相情感障碍的躁狂或抑郁发作,且不引起躁狂或抑郁转相的一类药物。目前疗效比较肯定、临床广泛应用的心境稳定剂有锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药(卡马西平、丙戊酸盐)。其他一些抗癫痫药(拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁)和某些第二代抗精神病药物(氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平)也具有一定的心境稳定作用。
11、[题干]关于奥利司他描述正确的是
A.奥利司他可与酯酶的活性丝氨酸部位形成离子键使酯酶失活
B.如果不进餐或食物中不含有脂肪,这一餐不必服药
C.治疗量的奥利司他几乎都被胃肠道吸收
D.较多见的不良反应是上呼吸道感染、头痛疲劳等。E,奥利司他及代谢产物经肾排泄的量>5%
【答案】B
【解析】奥利司他直接在胃肠道内发挥药效,它与胃和小肠的胃脂酶和胰脂酶的活性丝氨酸部位形成共价键使脂酶失活,食物中的脂肪(主要是甘油三酯)不能水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油,减少了食物中 30%脂肪的吸收,降低了能量的摄入,从而达到减轻体重的作用。该药减少脂肪吸收的药效在用药 24-48 小时就可出现。所以若是食物中不含脂肪,是不需要服用奥利司他的。
12、[题干]片剂重量差异检查操作时应取
A.5 片
B.10 片
C.15 片
D.20 片。E,30 片
【答案】D
【解析】重量差异检查:重量差异是指按规定称量方法测得每片的重量与平均片重之间的差异程度。检查法:取药片 20 片,精密称定总重量,求得平均片重,再分别精密称定每片的重量,计算每片片重与平均片重差异的百分率。
13、[题干]轻度疼痛可选用
A.强阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物和抗惊厥类药物
B.三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物
C.弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物
D.强阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物。E,非甾体类抗炎药物
【答案】E
【解析】轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs);中度疼痛可选用弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物;重度疼痛可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时,合用非甾体类抗炎药物,可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果,且无严重的不良反应,轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛,应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。
14、[多选]常用于治疗烧伤感染
A.阿奇霉素
B.阿米卡星
C.环孢菌素 A
D.多西环素。E,阿莫西林
【答案】C
15、[题干]药物代谢的主要器官是
A.肾脏
B.肝脏
C.胆汁
D.皮肤。E,脑
【答案】B
【解析】此题主要考查药物代谢反应的部位。药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏,其中肝脏是药物代谢的主要器官。所以本题答案应选择 B。
16、[题干]关于肝功能不全时药动学/药效学改变的说法中,错误的是
A.经肝代谢药物的药效与毒副作用升高
B.药物生物转化减慢
C.药物代谢减慢
D.药物分布容积减小。E,血浆中结合型药物减少,游离型药物增多
【答案】D
【解析】肝功能不全患者血浆蛋白合成减少,低蛋白血症患者使用药物,由于扩散到组织中的药量增加,组织分布容积增大,血液中总
血药浓度降低,不利于满足菌血症或败血症的患者必须在血液中发挥药物杀菌或抑菌作用的治疗要求。
17、[题干]甲型和乙型强心苷结构主要区别点是
A.内酯环的构型
B.不饱和内酯环
C.侧链连接位置
D.内酯环的位置。E,A/B 环稠合方式
【答案】B
【解析】甲型强心苷 17-位是五元不饱和内酯环,乙型强心苷 17-位是六元不饱和内酯环。
18、[题干]香豆素类化合物内酯环水解开环的反应条件是
A.碱性醇溶液
B.碱性水溶液
C.酸性水溶液
D.酸性醇溶液。E,醇水溶液
【答案】B
【解析】内酯结构在碱水中能水解开环,酸化后内酯环能重新环合。
19、[题干]苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是
A.重新分布,贮存于脂肪组织
B.被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏
C.以原形经肾脏排泄加快
D.被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏。E,诱导肝药酶使自身代谢加快
【答案】E
【解析】短期内反复服用巴比妥类可产生耐受性,表现为药效逐渐降低,需加大剂量才能维持原来的预期作用。耐受性产生的原因可能与其诱导肝药酶加速自身代谢有关。
20、[题干]一次更衣室
A.绝对无菌
B.万级
C.十万级
D.百万级。E,百级
【答案】C
21、[问题]主动靶向制剂
A.微丸
B.栓塞靶向制剂
C.免疫纳米球
D.固体分散体。E,乳剂
【答案】C
【解析】主动靶向制剂:1.经过修饰的药物载体--修饰脂质体、长循环脂质体、免疫脂质体、修饰微球、修饰微乳、修饰纳米球、免疫纳米球;2.前体药物--抗癌药、其他前提药物、脑组织靶向前体药物、结肠靶向前体药物。
22、[题干]H1 受体阻断药的最佳适应证是
A.失眠
B.过敏性休克
C.荨麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应
D.晕动病呕吐。E,过敏性哮喘
【答案】C
23、[题干]患者,女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是
A.避免血钾过高,以降低普鲁卡因胺毒副作用发生率
B.如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β 受体阻断作用
C.普鲁卡因胺的持续作用时间可达 20~30 小时
D.普鲁卡因胺口服无效。E,普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该检测地高辛的血药浓度
【答案】A
【解析】普鲁卡因胺对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱,能降低浦肯野纤维自律性,减慢传导速度,延长 APD、ERP。口服普鲁卡因胺吸收迅速而完全,服后 1h 起效,作用持续 3h。因为普鲁卡因胺与奎尼丁作用机制相似,其也是与心肌细胞膜钠通道蛋白结合,阻滞钠通道,降低膜对 NA+,K+等通透性,抑制 NA+内流,所以用药时要注意避免血钾过高,若出现不良反应,应及时补充 NA+,如服用乳酸钠。
24、[单选](假设信息)若脾虚中气下陷,劳累后加重,气短乏力可合用
A.膏淋汤
B.程氏萆薢分清饮
C.无比山药丸
D.补中益气汤。E,济生肾气丸
【答案】D
25、[题干]对磺胺类药不敏感的细菌是
A.沙眼衣原体
B.溶血性链霉素
C.梅毒螺旋体
D.肉芽肿荚膜杆菌。E,放线菌
【答案】C
【解析】磺胺类药物抗菌谱广,通常体外对其敏感的有化脓性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、杜克嗜血杆菌、诺卡菌、放线菌、肉芽肿荚膜杆菌和沙眼衣原体等。对支原体、立克次体、螺旋体无效。
26、[问题]伴有心脏功能不全的哮喘急性发作患者宜选用
A.哌仑西平
B.沙丁胺醇
C.地塞米松
D.色甘酸钠。E,氨茶碱
【答案】E
【解析】氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。
27、[题干]妊娠期口服药物生物利用度下降的原因是
A.胃酸分泌减少
B.达峰时间提前
C.药物吸收增加
D.胃肠蠕动增加。E,消化能力增强
【答案】A
【解析】妊娠期胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,使口服药物吸收减少,达峰时推后,故生物利用度下降。
28、[题干]调血脂药物洛伐他汀属于
A.HMG-CoA 还原酶抑制剂
B.苯氧乙酸及类似物
C.苯氧戊酸类
D.烟酸类。E,贝特类
【答案】A
【解析】洛伐他汀是第一个投放市场的 HMG-CoA 还原酶抑制剂,能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,提高高密度脂蛋白胆固醇水平,使胆固醇形式由有害到无害,是目前治疗高胆固醇血症中疗效较好的药物。
29、[题干]维拉帕米作为首选药常用于治疗
A.心房纤颤
B.室性心律失常
C.室上性心动过速
D.阵发性室上性心动过速。E,心房扑动
【答案】D
【解析】维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速疗效好(首选),治疗心房颤动或扑动则能迅速有效地减少心室率,对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。
30、[题干]浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞动作电位相比,最大不同之处是
A.0 期形态和离子基础
B.1 期形态和离子基础
C.2 期形态和离子基础
D.3 期形态和离子基础。E,4 期形态和离子基础
【答案】E
31、[题干]当肝功能不全时,肝药酶活性降低,此时
A.药物代谢减慢,半衰期延长
B.药物清除率上升,半衰期缩短
C.药物清除率下降,半衰期不变
D.药物代谢减慢。清除率上升。E,药物清除率下降,半衰期缩短
【答案】A
【解析】当肝功能不全时,肝药酶活性均降低,从而使药物代谢减慢,清除率下降,半衰期延长。
32、[题干]酯类药物易产生
A.差向异构
B.水解反应
C.聚合反应
D.氧化反应。E,变旋反应
【答案】B
【解析】水解是药物降解的主要途径之一,易水解的药物主要有:(1)酯类(包括内酯);(2)酰胺类(包括内酰胺)。
33、[题干]脂肪乳剂静脉注射液的混合过程中,磷酸盐加入
A.全营养混合物
B.维生素溶液
C.电解质溶液
D.葡萄糖溶液。E,氨基酸溶液
【答案】D
【解析】脂肪乳剂静脉注射液的混合过程中,磷酸盐加入葡萄糖液中。
34、[题干]咖啡因化学结构的基本母核是
A.苯环
B.异喹啉环
C.黄嘌呤
D.喹啉环。E,孕甾烷
【答案】C
【解析】咖啡因可发生黄嘌呤生物碱的特征鉴别反应即紫脲酸铵反应,为具黄嘌呤母核的中枢兴奋药。
35、[问题]常在用药 1 周后出现刺激性干咳的药物是
A.卡托普利
B.哌唑嗪
C.氨氯地平
D.美托洛尔。E,地高辛
【答案】A
【解析】卡托普利可能使缓激肽、P 物质和前列腺素在肺内聚集,而引起顽固性干咳。
36、[题干]阿司匹林原料药含量测定采用
A.沉淀滴定法
B.氧化还原滴定法
C.非水溶液滴定法
D.直接酸碱滴定法。E,重氮化法
【答案】D
37、[单选]以下关于环糊精的说法,错误的是
A.环糊精是由 6~12 个 D-葡萄糖分子以 1,4-糖苷键连接的环状低聚糖
B.环糊精为中空圆筒形
C.孔穴的开口及外部呈疏水性,孔穴的内部呈亲水性
D.环糊精所形成的包合物通常都是单分子包合物。E,常用的环糊精有 α,β,γ 三种,其中最常用的是 β
【答案】C
38、[题干]关于“包糖衣的工序”顺序正确的是
A.隔离层-粉衣层-色糖衣层-糖衣层-打光
B.粉衣层-隔离层-糖衣层-色糖衣层-打光
C.粉衣层-色糖衣层-隔离层-糖衣层-打光
D.粉衣层-隔离层-色糖衣层-糖衣层-打光。E,隔离层-粉衣层-糖衣层-色糖衣层-打光
【答案】E
【解析】包糖衣的工序:隔离层、粉衣层、糖衣...