医患沟通前置胎盘

发布时间:2022-07-05 09:35:04

下面是小编为大家整理的医患沟通前置胎盘,供大家参考。

医患沟通前置胎盘

 

 上

 饶

 县

 人

 民

 医

 院

 医患沟通记录表

 姓名 余国琴

 性别

 女

 年龄

 40

 岁

 病区

 妇产 科

 住院号 195846

 医方告知内容(病情、诊断、诊疗计划、医疗风险、费用、家庭配合等):

  患者 因停经 5 33+5 周,无痛性阴道流血半小时入院。

 入院诊断:

 1. 完全性前置胎盘伴出血; 2.孕 孕 6 6 产 产 2 2 孕 孕 5 33+5 周头位先兆早产。

 入院后 完善相关检查,三大常规等。下病重;监测血压、胎心音、观察阴道出血情况;严格卧床休息;给予硫酸镁抑制宫缩、阿莫西林克拉维酸钾抗炎等对症支持治疗。患者 目前无临产,无急诊产科处理,但要注意阴道流血情况,监测血压。如阴道流血多随时需手术终止妊娠,该患者为完全性前置胎盘,手术过程中出现大出血切除子宫的可能性极大、产后出血休克、 DIC 。围手术期出血凶猛,应充分备血,应做好产后大出血切除子宫、危及生命的思想准备。

 住院费用视具体病情而定 。

 住院期间需家属陪同,不能离院。

 医师签名:

 年

 月

 日

 本人、家属或授权代理人已认真阅读,理解了告知的内容。对医方将采取的诊疗措施,意见如下(在□内打“√”):

 □同意诊疗计划

 □不同意诊疗计划

 □放弃治疗

  □其它意见:

 。

 患者签名:

 年

 月

 日

 患者家属代表/ / 监护人签名:

 与患者关系:

 年

 月

 日

 患者授权代理人签名:

 年

 月

 日

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