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医院医疗医技部门工作制度 目录 医教部工作制度 ....................................................................................................................... 6 医务办公室工作制度 ............................................................................................................... 7 医患沟通办公室工作制度 ....................................................................................................... 8 医疗质量控制办公室工作制度 ............................................................................................... 8 门、急诊部办公室工作制度 ................................................................................................... 9 门诊工作制度 ........................................................................................................................... 9 内科工作制度 ......................................................................................................................... 10 外科工作制度 ......................................................................................................................... 11 妇产科工作制度 (修订) ........................................................................................................ 12 儿科工作制度 ......................................................................................................................... 14 五官科工作制度 ..................................................................................................................... 15 发热门诊工作制度 ................................................................................................................. 16 专科(专家)门诊管理规定 ................................................................................................. 17 门诊医师工作制度(新增) ...................................................................................................... 18 病情证明管理制度 ................................................................................................................. 18 门诊会诊管理制度(含多科综合会诊)
............................................................................. 19 门诊会诊须知 ......................................................................................................................... 21 门诊病人投诉管理制度 ......................................................................................................... 22 门诊急危重症患者优先处置制度 ......................................................................................... 22 门诊导诊分诊工作制度 ......................................................................................................... 23 重危病人抢救制度 ................................................................................................................. 24 首诊负责制度 ......................................................................................................................... 25 医疗质量管理制度 ................................................................................................................. 26 疑难病例讨论制度 ................................................................................................................. 27 会诊制度 ................................................................................................................................. 28 术前讨论制度 ......................................................................................................................... 30 死亡病例讨论制度 ................................................................................................................. 30 三级医师查房制度 ................................................................................................................. 31 值班交接班制度 ..................................................................................................................... 33 手术分级管理制度 ................................................................................................................. 34 手术安全核查制度 ................................................................................................................. 36 临床用血审核制度 ................................................................................................................. 37 手术风险评估制度 ................................................................................................................. 43 术后风险评估相关规定 ......................................................................................................... 45 进入临床路径患者知情同意制度 ......................................................................................... 46 临床路径管理制度 ................................................................................................................. 49 临床路径管理多部门、科室间协调制度 ............................................................................. 54 病历管理制度 ......................................................................................................................... 60 病历书写制度 ......................................................................................................................... 61
病历质量评价与管理制度 ..................................................................................................... 64 处方权审批制度 ..................................................................................................................... 71 医疗质量管理责任追究制度 ................................................................................................. 71 医疗安全管理制度 ................................................................................................................. 72 医疗技术风险预警机制 ......................................................................................................... 73 转院、转科制度 ..................................................................................................................... 79 住院病人安全管理制度 ......................................................................................................... 80 病情风险评估制度 ................................................................................................................. 97 手术制度 ............................................................................................................................... 101 新技术、新项目准入制度 ................................................................................................... 103 终止新技术、新项目制度 ................................................................................................... 104 新技术、新项目管理制度 ................................................................................................... 104 临床科研项目中使用医疗技术管理制度 ........................................................................... 105 医疗技术管理制度 ............................................................................................................... 107 高风险诊疗技术操作管理制度 ........................................................................................... 108 介入手术操作授权准入制度 ............................................................................................... 110 介入手术操作分级授权管理制度 ....................................................................................... 111 麻醉医师分级授权制度 ....................................................................................................... 121 内镜、腔镜手术操作分级授权管理制度 ........................................................................... 126 患者参与医疗安全的规定 ................................................................................................... 132 急危重症患者抢救协作协调机制 ....................................................................................... 134 急危重患者转运管理规定 ................................................................................................... 135 手术部位标识识别制度 ....................................................................................................... 139 手术医师资格准入与分级授权管理制度 ........................................................................... 142 急诊多部门、多科室间的协作制度 ................................................................................... 153 急救“绿色通道”病情分级管理制度 ............................................................................... 154 急救类、生命支持类医学装备使用安全与报告制度 ....................................................... 158 孕产妇的急救和转诊制度 ................................................................................................... 158 产房工作制度 ....................................................................................................................... 159 急诊病历管理制度 ............................................................................................................... 160 急诊疾病(病假)证明管理制度 ....................................................................................... 161 急诊首诊负责制度 ............................................................................................................... 162 突发事件处理制度 ............................................................................................................... 162 急诊科预检分诊制度 ........................................................................................................... 163 急诊科会诊制度 ................................................................................................................... 164 急诊手术管理制度 ............................................................................................................... 164 急诊患者身份识别制度 ....................................................................................................... 166 入出急诊抢救室制度 ........................................................................................................... 167 入出观察室制度 ................................................................................................................... 168 住院诊疗管理制度 ...............................................................
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