下面是小编为大家整理的二级医院输血科工作制度汇编(完整文档),供大家参考。
文件编码
文件名
页码
SXK—WHCDQRMYY—RF—1-001
输血科工作核对、登记制度
1 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-002
输血科工作查对及交接班制度
4 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-003
输血科供血工作制度
5 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-004
输血科人员培训制度
6 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-005
输血科实习进修人员管理制度
7 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-006
输血科各科仪器设备维护与保养制度
8 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-007
输血科试剂管理制度
9
SXK—WHCDQRMYY—RF—1-008
输血科配血管理制度
10 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-009
输血管理制度
11 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-010
输血科质量管理制度
13 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-011
血液储存运输发放制度
14 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-012
回收血袋管理制度
16 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-013
过期报废血制品管理制度
17 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-014
输血科档案资料管理制度
18
SXK—WHCDQRMYY—RF—1-015
输血不良反应登记制度
19
SXK—WHCDQRMYY—RF—1-016
输血不良反应检测处理制度
20 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-017
临床常见的输血反应与处理原则
22 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-018
怀疑血型不合引起的输血不良反应处理制度
23 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-019
怀疑血液污染引起的输血不良反应处理制度
25 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-020
安全输血措施预防输血感染制度
26 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-021
临床输血的监护制度
28 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-022
临床用血申请制度
29 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-023
临床用血审核制度
32 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-024
临床输血知情同意制度
33 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-025
临床用血会诊制度
34 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-026
输血科质量控制工作制度
35 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-027
输血科标本管理制度
36 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-028
输血科标本接受制度
37 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-029
差错事故登记处理及报告制度
38 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-030
输血科各级人员职责
39 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-031
输血科岗位工作职责
42 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-032
临床医生用血职责
43 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-033
临床护士用血职责
44 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-034
中华人民共和国输血法
45 X XX 市 市 X XX 区人民医院 输血 科
工作制度
文件编号 SXK-WHCDQRMYY-RF-1-000 页
号 第 1 页
共 2 页 版本/修改次数 第 5 版
第 0 次修改 目录
审 核 人 XX 批 准 人 XX 发布日期 2016 年 07 月 20 日
SXK—WHCDQRMYY—RF—1-035
输血科的医院感染管理制度
49 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-036
临床输血管理委员会职责
51 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-037
临床输血管理委员会制度
52 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-038
输血科清洁消毒制度
53 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-039
输血科医疗废弃物处理制度
54 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-040
血型鉴定及交叉配血质量保证措施
55 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-041
成份输血考核办法
56 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-042
临床输血管理实施细则
59 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-043
临床输血技术规范
63 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-044
临床输血技术规范(附件)
70 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-045
临床紧急用血预案
87 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-046
临床紧急用血制度
92 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-047
临床合理用血推进制度
94 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-048
临床用血申请分级管理制度
97 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-049
临床用血前评估及用血后效果评价制度
99 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-050
输血感染登记、报告和调查处理制度
102 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-051
自体输血、围术期血液保护技术管理制度
103
SXK—WHCDQRMYY—RF—1-052
自体输血技术管理制度
105
SXK—WHCDQRMYY—RF—1-053
临床用血计划制度
107 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-054
医疗机构临床用血管理办法 2011 版
108 SXK—WHCDQRMYY—RF—1-055
输血科成分输血管理制度
115
X XX 市 市 X XX 区人民医院 输血 科
工作制度
文件编号 SXK-WHCDQRMYY-RF-1-000 页
号 第 2 页
共 2 页 版本/修改次数 第 4 版
第 0 次修改 目录
审 核 人 XX 批 准 人 XX 发布日期 2016 年 07 月 20 日 修改状态/日期 修 改 记 录 修改代号 修改单号 修改人/日期
输血 科 工作核对、登记制度 一、血源由市中心血站统一提供,血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。到血站取血时要写清楚取血联系单,以免取错血。库血不够急诊取血时,电话通知血站时要详细说明血型及血量,送血的出租车费先由当班人员垫付,并在发票上签名(须有第二人核对签字)后交科主任到医院报回。
二、建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。合理储血(最佳库存量为周用血量的 50%),科学管理,杜绝浪费、滥用。
三、输血申请单由临床医师详细填写,连同病人血标本、会诊谈话记录、用血审核单提前一天送血库备血,急救用血可以先用血,后补办手续。标本试管上贴上标签,写上病人姓名、病区床号。血库人员在收到标本后,仔细核对,核查申请单各项内容是否填写完整明确,联号是否一致,然后填上收到日期时间并签名,在标本接收记录本上登记。对不符合要求的标本应退回重新留取,必须保证标本准确可靠。
四、第一次输注血浆的,需送定型血标本,以后输注血浆的免送标本。特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需至少早一天通知血库,以便同血站预约。
五、遵守技术操作规程,配血时要同时检查受、供血者 ABO 正反定型及受血者Rh 血型、聚凝胺交叉。对可疑结果要重复检查核对,主动与临床科室联系,严防差错事故。发血前需核对付款登记手续,手续不完备的,不予发血(急诊抢救病人要优先处理、优先供给,可以先用血,后补办手续)。
X XX 市 市 X XX 区人民医院 输血 科
工作 制度
文件编号 SXK-WHCDQRMYY-RF-1-001 页
号 第 1 页
共 3 页 版本/修改次数 第 5 版
第 0 次修改 输血 科 工作核对、登记制度
审 核 人 XX 批 准 人 XX 发布日期 2016 年 07 月 20 日
六、发血时严格执行四查七对,血液质量如有任何异常,一律不得出库,待查明原因。血液出库原则上不退还。交叉配血后的病人与献血者标本保存 7 天,做好记录,以便查对。
七、积极推行成分输血,成分输血率应≥85%。提倡、指导临床对择期手术的患者自身储血。
配合医院血液管理小组每年至少二次组织全院医务人员进行科学合理用血知识培训。
八、用血原则:早先用、迟后用,以免造成浪费。
九、院外出诊需用血的,血库工作人员在接到通知后,要快速按要求的血型、血量准备好出诊箱(箱内放冰袋),填写出诊领血单,由出诊医生签字后随血液带走。血款及用血押金由出诊医生负责向病人收取并于当天或第二天到血库结清,血库经办人员负责落实或向下一班人员交待清楚。
十、做好交班记录工作。若有工作留待值班人员完成,血库人员在下班前必须口头向值班人员交待,并要在交班本上做好记录。
十一、每天做好设备运行记录及冰箱、水浴箱的温度记录,温度记录每天要分上午、下午、晚上三次。经常观察库血保存情况,每月抽查库血的 TBIL、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒,并做好记录。
十二、做好输血反馈工作,积极听取临床意见,总结经验,减少输血反应,达到安全用血。输血科要记录每一输血病人输血后有无反应等情况,每月至少一次配合检验科信息反馈小组到临床了解输血情况。
十三、相关文件 1.全国临床检验操作规程(第二版)
2.中华人民共和国献血法 X XX 市 市 X XX 区人民医院 输血 科
工作制度
文件编号 SXK-WHCDQRMYY-RF-1-001 页
号 第 2 页
共 3 页 版本/修改次数 第 5 版
第 0 次修改 输血 科 工作核对、登记制度
审 核 人 XX 批 准 人 XX 发布日期 2016 年 07 月 20 日
3.市无偿献血管理办法
第 61 号令 1999 4.临床输血技术规范
X XX 市 市 X XX 区 人民医院 输血 科
工作制度
文件编号 SXK-WHCDQRMYY-RF-1-001 页
号 第 3 页
共 3 页 版本/修改次数 第 5 版
第 0 次修改 输血 科 工作核对、登记制度
审 核 人 XX 批 准 人 XX 发布日期 2016 年 07 月 20 日 修改状态/日期 修 改 记 录 修改代号 修改单号 修改人/日期
X XX 市 市 X XX 区人民医院 输血 科
工作制度
文件编号 SXK-WHCDQRMYY-RF-1-002 页
号 第 4 页
共 1 页 版本/修改次数 第 5 版
第 0 次修改 输血科工作查对及交接班制度
审 核 人 XX 批 准 人 XX 发布日期 2016 年 07 月 20 日 输血科工作查对及交接班制度
一、取血与发血的双方必须共同查对患者的姓名、性别、病案号、病室、床号、 血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
二、输血科工作人员将每天的各型贮存血,备用、预约血,押金,临床用血等一些工作情况,应与接班人员交代清楚,并有详细的交班记录。核对夜班血液入库 ( 冰箱血量与登记本一致 ) 。
三、急诊抢救用血,病人如交押金困难时,由总值班同意签字后,方可发血,第二天交待接班人员,追回血费及押金。
四、临床科室预约的新鲜血、血小板、洗涤红细胞要有明确的预约记录,并与有关人员交待清楚。
五、市中心血站于每周二、五送血,下午下班时血液未送达的,要与夜班交代清楚,并在交班本上做好记录。
六、夜间值班人员如有急诊抢救用血,日常贮血量已用完时,要及时通知血站送血,并同时将贮血量不够的其他型号的血补上 。
七、白、夜班下班前十五分钟,清点血制品库存,整理好库存单。库存数目必须 与清单上数目相符;如发现数目不相符,及时查找原因、并记录在交班本上。
八、白、夜班下班前认真记录当天工作记录与交班本上,要求记录完整。字迹清晰。
九、每个班次下班时,必须完成已经在进行的操作。
修改状态/日期 修 改 记 录 修改代号 修改单号 修改人/日期
X XX 市 市 X XX 区人民医院 输血 科
工作制度
文件编号 SXK-WHCDQRMYY-RF-1-003 页
号 第 5 页
共 1 页 版本/修改次数 第 5 版
第 0 次修改 输血科供血工作制度
审 核 人 XX 批 准 人 XX 发布日期 2016 年 07 月 20 日
输血科供血工作制度
1、输血科应按照《采供血许可证》规定范围供血,特殊情况下经主管部门领导批准,方可对规定范围外的医疗供血单位供应。紧急情况下,先供应,同时按照“缺什么,补什么,可不输就坚持不输”的供血原则,并按规定程序履行报批手续;
2、供给临床使用的血液,必须是按照国家《献血员健康检查标准》检测合格的血液;
3、向临床供血时必须依据临床科室的申请和患者的病情,提供患者所须的血液及成分血;
4、 严格执行《中华人民共和国献血法》和卫生部关于印发《临床输血技术规范》,做到临床规范用血;
5、遵循科学合理用血的原则,积极开展成分输血、自身输血,提高临床用血疗效,严防血源性传染病的发生与传播;
6、交叉配血和发血,必须严格执行规章制度和操作规程,必须做到双查双签,无禁忌方可发出。
修改状态/日期 修 改 记 录 修改代号 修改单号 修改人/日期
X XX 市 市 X XX 区人民医院 输血 科
工作制度
文件编号 SXK-WHCDQRMYY-RF-1-004 页
号 第 6 页
共 1 页 版本/修改次数 第 5 版
第 0 次修改 输血科人员培训制度
审 核 人 XX 批 准 人 XX 发布日期 2016 年 07 月 20 日
输血科人员培训制度
1、全科员工均享有继续教育的权利,同时也有不断学习、不断更新知识,促进学科发展的义务。
2、科室固定一名行政主任专门负责人才培养、人员培训,并尽可能地为员工提供外出学习的机会。科室每月举行一次业务讲座,全年不少于 12 次。
3...
推荐访问:二级医院输血科工作制度汇编 输血 工作制度 汇编