下面是小编为大家整理的手术部位识别标示制度,供大家参考。
手术部位识别标示制度 生效时间:
2016 年9 9 月
修订时间 2020 年8 8 月
为了确保手术患者的医疗安全,防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。特制定本制度。
一、涉及有双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(如脊柱)及其他需要标识的手术时,对手术侧或部位应做标记。其他有创操作参照执行。
手术医生在术前要明确手术切口位置、手术方式及手术目的,并由主刀医生确认。
一、手术患者在离开病区到手术室前,手术医生必须用 黑色油性记号笔在即将实施手术的患者身体切口位置作标记,如腔镜手术采用“○”进行标记,其开放手术切口按“-”或“︱”标记,并邀请患者或家属共同参与确认及核对;手术部位已有纱布、石膏、牵引架等时,统一标记在包扎物上方适宜位置,按“-”或“︱”标记,并注明左右;对于身体多个部位需手术的病例,应根据术前计划手术顺序在相应部位标记,标记如下:2.1,2.2;3.1,3.2,3.3……以此类推,前一位数字表示本次切口个数,后一位数表示手术的切口顺序;如3.2是指本次手术有三个手术切口,该切口为第二个手术切口。特殊手术:经会阴部手术在耻骨联合上方采用“○”进行标记,介入手术在进针处采用“○”进行标记。
二、手术室工作人员到病区接患者时必须查看拟实施 手术患者的身体切口位置有无黑色记号笔标示,若无标示,
拒绝将患者接到手术室。
四、麻醉医生在为手术病人实施麻醉前,严格遵守《查对制度》,同时必须查看拟实施手术的患者身体切口位置有无标示,并查对术前切口标示是否与患者拟实施的手术部位一致。若无标示或标示与手术部位不一致,麻醉医师拒绝为患者实施麻醉,待手术医生标示清楚后,方可实施麻醉。
附:手术部位识别标示流程
无 有 手术患者 确定手术手术医生用“○”“-”“︱”标识 手术室护士 接入手术室 麻 醉查对切口 标识正确 实施麻醉 医师手术 检查标示
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