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护理质控管理制度
1、在院长和分管院长的领导下,负责全院护理质量管理。各科建立 护理质量小组,负责本科护理质量控制。
2、质量管理的指导思想:为病人服务思想、预防为主思想、全面质 量管理思想、全员管理思想、标准化、数据化的思想、科学性、实用性的思想。
3、质量管理的范围:人员素质、技术管理、专科护理、服务质量、 环境质量、饮食、各项护理质量、设备管理、信息管理等。
4、以《等级医院护理评分标准》、本院《护理质量评价标准》为依据, 定期对各护理单元进行消毒隔离质量考核、健康教育质量考核、急救护理管理质量考核、护理安全管理质量考核、分级护理质量考核、临床护理教学质量考核、病房管理、护理书写等方面的质量检查。
5、根据医院护理工作的实际,质量管理突出重点,讲求实效,不断 进取,改进完善。重视质量的教育,建立和完善合理的激励机制。
6、护士长每周进行 1-2 项护理质量检查,护理部每月进行 2-3 项护 理质量抽查;护理部 5 个质控组每季对全院护理质量进行全面检 查,每季对护理质量进行护士大会评价。
7、对质量检查中存在的问题,应用持续质量改进方法加以管理,在 护士长会议上进行分析报告、讲评,并提出整改措施。